“清肺排毒汤”---共煎共煮程序必不可少”
- 2020-05-19 -

国家中医药管理局5月12日在官网发布《关于规范“清肺排毒汤”使用及生产的特别说明》,鉴于部分中药企业自行生产“清肺排毒汤”复方颗粒剂销售或捐赠,其生产技术标准和质量检测报告均未向药品监管和行业主管部门报备,也有一些单位或个人使用单味中药配方颗粒大规模调配“清肺排毒汤”供临床使用,所以在该说明中特别说明“为确保临床用药安全有效,“清肺排毒汤”应使用传统中药饮片调配,水煎煮使用,共煎共煮程序必不可少”。




传统中医临床用药的特点是配伍和炮制,辨证施治是中医治疗疾病的基本法则。中医诊疗疾病时,最能体现中医辨证施治用药的是复方汤剂,但原药材无法配伍调剂,必须炮制成各种规格的饮片才能配方。

中药饮片是中医治病的物质基础,临床应用一般是配伍组成复方汤剂,方中各中药的炮制方法通常根据组方需求确定,方能引药直达病所,使其升降有序,补泻调畅,解毒纠偏,发挥中药的综合疗效,所以饮片质量的好坏对方剂疗效有直接的影响。



中药饮片的煎煮方法对临床疗效也非常重要,历代医家对汤剂的煎法也极为重视,《医学源流论》云:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”根据各味饮片的不同性质,煎煮方法可分为先煎、后下、包煎、另炖、烊化、煎汤带水等方法,同时讲究文武火的应用,以期达到最大的治疗效果。

在群药共煎过程中,各味中药之间产生相互作用,能有效提高疗效降低不良反应,主要表现在以下方面:1)可以使某些难溶性成分的溶解度增加,利于有效成分的溶出;2)分解毒性成分或者减少其溶出,降低毒副反应;3)在共煎过程中可以产生新的化合物;4)通过共煎改变某些成分的结构,增强其活性。




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